[D3v]číslo strany rukopisusmrti a nic prvé, dávám urozené vládyce, paní N. z N., manželce své milé, v věně jejím a za věno její, tak jako bych jí list též na pargaméně věnní s rukojměmi dostatečnými a hodnými podlé řízení země této udělal a v její moc dal, moc i plné právo mé všecko a spravedlnost též mou všecku jí při tom dávaje tím listem hlavním vejš dotčeným ze všeho dluhu v něm zapsaného i z ourokuov zadržalých, tak jako by byl list věnní s rukojměmi hodnými a dostatečnými, napomínati a toho mocně a svobodně po mé však teprv smrti dobývati i s tím se vším a s týmž listem hlavním výš dotčeným a dobrou volí výš jmenovanou. I s touto také dobrou volí, když a což se jí líbí nebo líbiti bude, jakožto s jejím vlastním po mé smrti učiniti bez všelikého dědicův i budoucích mých i jiných všech lidí odporu a překážky všelijaké.
Na potvrzení a zdržení i budoucí pamět toho já, spočátku psaný N. z N., [D4r]číslo strany rukopisupečet svou vlastní jistým mým vědomím dal jsem přivěsiti k tomuto listu dobrovolně. A pro lepší toho jistotu připrosil jsem urozeného pána N. z N. a urozené vládyky, pana N. z N., že jsú také pečeti své dali, jim bez škody na svědomí, podlé mne přivěsiti k tomuto listu, jenž jest dán dne a léta etc.cizojazyčný text
Forma dobré vuole na pargaméně, s visutou pečetí a jiných dobrých lidí na svědomí s jinými dobrými volemi
Já N. etc.cizojazyčný text vyznávám timto listem přede všemi, kdež čten nebo čtoucí slyšán bude, že ten list hlavní na pargaméně, s visutými pečetmi, kterýž svědčí urozenému pánu N. z N., v němž jistec a dlužník téhož dluhu jest urozený vládyka, pan N. z N., a rukojmové zaň jsou urození pání A., B., C., tak a na ten čas a pod těmi pokutami plniti se zapsavše, jakož týž list to vše plnějí
