visutými celý a dokonalý, podlé obyčeje a řádu zemského a notule kancelaře pražské.
Na potvrzení a zdržení toho my, jistec i rukojmové svrchupsaní, pečeti náše vlastní jistým naším vědomím a celým i plným přiznáním dali jsme přitisknouti k tomuto listu dobrovolně, jenž jest dán dne a léta etc.cizojazyčný text
Forma listu na papíře, když dává jistec čtvrt léta napřed věděti věřiteli svému, stavu rytířskému
Já N. z N. vyznávám tímto listem obecně přede všemi, kdež čten nebo čtoucí slyšán bude, že jsem dlužen i s dědici mými urozenému a statečnému rytíři, panu N. z N., věřiteli mému, dluhu spravedlivého deset zlatých uherských, na zlatě i na váze pravých a dobrých, a k tomu deset kop grošů českých dobrého stříbrného rázu pražského, kteroužto jistinu zlatých uherských i také grošů českých mám i dobrou mou vírou beze lsti slibuji dáti témuž věřiteli mému, kbyž by mi koli čtvrt léta dal napřed věděti; a ty zlaté všecko zlatými uherskými, na zlatě, na rázu i na váze, i také hotovými groši českými širokými dobrého stříbrného rázu pražského, ihned při vyjití toho čtvrt léta věděti napřed daného, zaplatiti bez zmatku i dalšího prodlévání všelikého.
Pakli by mne Pán Bůh v tom času dříve té sumy zlatých i také grošů nadepsané vyplnění od smrti neuchoval, tehdy zavazuji k zaplacení téhož dluhu nadepsaného manželku mou, dědice mé i toho každého, kdož by koli statkem mým vládl a jej držel po mé smrti, aby též byli povinni tomu dosti učiniti a ten dluh svrchupsaný, mně vděk puojčený, uplně a docela zaplatiti a vyplniti.
A kdož by koli tento list měl neb míti bude s často psaného věřitele mého dobrou volí a svobodnou, ten má i míti bude touž moc i též plné právo ke všem věcem, v něm
